□卢宸秋 自贡融媒记者 卜一珊

　　生了病，是往城里的大医院跑，还是在家门口的卫生院看？对于大安区居民来说，这道选择题正变得越来越简单。
　　近年来，该区将公立医院改革与高质量发展作为改善民生的关键举措，与市第四人民医院联合组建紧密型城市医疗集团，进一步提升基层医疗卫生单位医疗服务能力，探索出一条“政府主导、医院牵头、协同发展”的改革路径，让群众实现“小病不出乡、大病不出区”。
　　在这场改革中，大安区实打实地推动优质医疗资源下沉、就医成本下降。2025年，该区公立医院住院次均费用不升反降，有效控费10.14%，直接为患者节约医药费用80余万元。

政府统筹
构建高效协同共同体
　　基层医疗弱，往往弱在管理粗放、资源分散。大安区委、区政府将紧密型城市医疗集团建设列为深化医改的“一号工程”，成立由党政主要领导担任“双组长”的领导小组，高效统筹、高位推动，构建起“管委会（决策）+理事会（执行）+监事会（监督）”的治理框架，确保权责清晰、运行规范、监督有力。
　　同时，该区聚焦“人员、资源、管理、服务、利益、信息”六个一体化目标，在紧密型城市医疗集团内设立医疗、运营、信息等五大中心，对成员单位开展运营“体检”，系统破解基层管理粗放、发展导向不明等问题。
　　公立医院改革最直观的变化，体现在大安区人民医院及各乡镇卫生院医疗服务能力的不断提升上。以前基层医院不敢做的手术，现在敢做了；以前配不齐的药，现在都有了。2025年以来，在市级专家的带教下，大安区人民医院应用了体外冲击波碎石、针刀治疗等多项新技术，胃肠镜操作量同比增长34.12%，三、四级高难度手术量增长11.5%。这些曾经需要转诊到市级医院的诊疗项目，如今在大安区就能解决。

资源下沉
筑牢基层健康主阵地
　　改革的深水区在基层。如今，新民镇居民发现该镇卫生院心血管内科的“专家号”变多了，该院门诊和住院人次分别同比增长15%和12%；团结镇卫生院的呼吸内科也热闹起来了，业务量显著攀升。这背后是市第四人民医院专家常态化下沉坐诊、带教查房的成果。
　　不仅是看病，管病也在升级。依托全市统一的慢性病管理平台，大安区对3万余名高血压、糖尿病患者实行分级动态管理。市级专家定期走进社区，和家庭医生一起为患者筛查、优化用药方案。对于慢病患者而言，这意味着身边有了一支“不走的医疗队”，实现了从“病了才治”到“管在平时”的转变。

群众获益
共享医改“健康红利”
　　改革好不好，最终看群众有没有得到实惠。对患者而言，最直接的感受是“省钱了”。通过集团内药械带量采购、检查检验结果互认，看病流程简化了，不必要的重复检查减少了，患者住院次均费用同比下降10个百分点以上，远低于调控目标。
　　如今，大安区的群众看病更方便了。以往办理门诊特殊疾病认定，要来回跑好几趟，如今能“一站式”办结。家庭医生的签约服务也更加精准，慢病随访、用药指导直接送上门。
　　随着优质资源下沉和就医成本下降，“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的就医新秩序正在大安区加速形成。该区相关负责人表示，将持续深化与市第四人民医院的协同联动，在管理同质化、激励机制、医防融合上再下功夫，让紧密型医疗集团成为群众信赖的健康“守门人”。